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比年来，医学影像技艺的快速发展，助力普及肺结节的发现率。在体检或一般查验时，不少东说念主被申诉有“肺结节”，这个术语令东说念主感到既生分又担忧。肺结节是肺部影像学推崇上的一种病灶，其本体不错是良性病变，也可能是早期肺癌。而针对肺结节的颐养，消融技艺冉冉成为一种安全、有用的新遴荐。本文将带内行了解肺结节和消融颐养。

一、对于肺结节

什么是肺结节？肤浅来说，肺结节是指肺部的局限性影像学推崇，直径每每在3厘米以下。如若直径跳动3厘米，每每被称为肿块，恶性可能性较高。

肺结节常在胸部CT查验中被发现，字据影像学特征，轻便不错分为以下几类：

1.实性结节：影像中表示为密度均匀的白色影像，主要见于良性炎症性病变，但也可能是恶性肿瘤。

2.部分实性结节：既含有实性要素，也有磨玻璃样的推崇，这种类型的恶性概率更高，应要点暖和。

3.磨玻璃结节（GGN）：影像上呈现为微辞的白影，部分是良性病变，但不时存在或增大的磨玻璃结节常领导早期肺癌。

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肺结节的良恶性判断需要聚拢影像特质、病史、大小变化以及关联查验终局来详尽评估。对于明确为恶性的结节，早期颐养是关键。而对于高危但未确诊为恶性病变的小结节，提倡密切随访或作念进一步介入颐养。

二、对于颐养才能

当今，对肺结节的颐养形势主要有以下三种：

1.手术切除是传管辖疗肺癌的金方法，通过开胸或微创（如胸腔镜）技艺满盈切除病变肺组织。常作念的术式包括肺楔形切除、肺段切除以致是肺叶切除，损害大，极端是对乐龄患者或其他伴发严重疾病的患者，手术风险较高。

2.对于低风险、极小或相识的结节，医师可能提倡按时随访，进行影像学监测以不雅察结节是否有变化。这种才能合适那些初步判断为良性的病变。

3.消融技艺看成一种微创妙技，在肺结节颐养中理会出了越来越紧迫的作用。极端是对不适握术的患者，提供了一个有用替代有缠绵。

什么是消融颐养？消融颐养是通过物理才能，使病灶组织局部发生凝固、坏死，达到“杀死肿瘤”的倡导。常见的肺部消融才能包括射频消融（RFA）和微波消融（MWA）。射频消融（RFA）通过一根带电极的消融针插入肺结节内，运用高频电流生成的热效应，使局部组织温度升高至80℃—100℃，导致肿瘤细胞凋一火。微波消融（MWA）与射频消融技艺访佛，但微波消融通过微波能量产生热效应，遵循更高，对较大病灶的颐养后果更好。在颐养经过中，医师每每在CT带领下将消融针精确插入病灶部位，使通盘这个词消融区域笼罩病变组织。消融后病灶缓缓被机体接纳或纤维化，最终达到局部罢休后果。

消融颐养合适哪些肺结节患者？天然消融颐养后果显耀，但并非通盘肺结节患者齐合适遴荐此才能。以下这几类患者合适消融颐养：

⑴不适握术的早期肺癌患者。对于乐龄、有心肺功能阻截或患有其他紧要疾病的患者，手术可能风险过高，而消融颐养是一种微创妙技，对机体的创伤小，术后规复快。

⑵拒却外科手术的患者。部分患者款式上难以接受手术形势，消融颐养因其相对安全、无需开刀而成为他们的首选。

⑶高度怀疑恶性病变的小结节。对于某些影像学推崇恶性可能性较高的小结节，无需手术摘除即可经受消融颐养。

⑷复发或移动的患者。经过手术或放疗等其他颐养妙技后，出现局部肺癌复发的患者，消融颐养大致有用地靶向罢休病灶。需要谛视的是，消融颐养主要针对直径小于3厘米的病灶。如若病灶较大或围聚紧迫血管和器官，需要卤莽评估。

消融颐养与传统开胸手术比较，通过皮肤穿刺即可完成，创伤极小。患者术后规复快，一般无需入院，合适老年患者或伴有其他疾病的患者。在CT或其他影像建设带领下，颐养更精确，能有用保护周围日常组织。如若病变再次出现，消融可屡次进行，顺应性广。然则，消融颐养也有局限性，消融颐养每每针对的是15—30毫米的小肿瘤。天然消融大致有用杀灭肿瘤细胞，但仍有复发的可能，需要密切随访。对于围聚大血管、气管或膈肌的病灶，由于热损害可能影响日常组织，操作难度和风险较高。

要而言之，通过影像学妙技趁早发现肺结节，并采用科学的会诊和颐养措施，是搪塞肺癌的紧迫计策。消融颐养看成一种新兴的微创技艺，为无法接受手术或不肯手术的患者提供了新遴荐，然则并非合适通盘东说念主，术前应在多学科团队的评估下严慎遴荐。同期提醒环球，要保持健康的生计形势，按时体检，作念到早发现、早颐养，督察好肺部健康。

（作家系南宁市第二东说念主民病院肿瘤科主治医师）九游体育app(中国)官方网站

发布于：北京市