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湿疹的发生经常是内因与外因共同作用的摈弃。

1

遗传

遗传是决定一个东谈主是否为过敏体质的最迫切身分，不少湿疹患者齐有经过不等的遗传身分，如在 1~3 级支属中可有患过敏性疾病的个体，其中最典型的为特应性湿疹（遗传过敏性皮炎或特应性皮炎）。

辩论发现双亲有特应性体质者，所生子女中 70% 将会患特应性湿疹，若是一方为特应性体质者，则 50% 的子女将会患病，单卵双生的孪生子中若一方患特应性湿疹，其孪生昆仲患病的概率为 90%。

这些患者往往有血中嗜酸性粒细胞增多、血清中 IgE 水平增高的时势，进行过敏原检测时往往对多种过敏原过敏（多价过敏）。

另一个相比重的疾病是 Wiskott- Aldrich 详细征，本病不但有湿疹，而况还有血小板减少、频发感染等，患者往往在 10 岁前短折。

由遗传身分决定的疾病的衰落主要为幸免嫡亲成婚。

2

内分泌变化或内脏疾病

部分妊娠的妇女可发生湿疹样皮疹，瘙痒剧烈，可能是对孕激素过敏所致，一般产后很快销毁。

内脏疾病畸形是内分泌和代谢杂沓经常与湿疹谋划。

糖尿病、甲状腺疾病容易导致皮肤瘙痒和湿疹，有时常为疾病的首发症状，这类患者往往先有皮肤瘙痒，久之皮肤出现丘疹、斑片和肥厚斑块等亚急性和慢性湿疹的弘扬，一般抗过敏疗养成果差。

除了皮肤瘙痒和湿疹外，还可有皮肤粘液性水肿（甲亢）、血管病变和真菌感染（糖尿病）等其他皮肤弘扬。

尿毒症的患者由于体内好多代谢物不可排出体外，导致无益物资血浓度升高，如尿素、胺等，这些物资常可刺激皮肤发生瘙痒，再加上患者搔持，久之导致湿疹化，弘扬为皮肤干燥、肥厚、苔藓化。

嗜酸性粒细胞增多的患者皮肤也可出现湿疹样更变，发生丘疹、红斑、苔藓化，有剧烈瘙痒，称为嗜酸性粒细胞增多性皮炎。

继发于内脏疾病的湿疹的衰落措檀越要为早期疗养原发病。

3

慢性感染性病灶

一些慢性湿疹患者往往存在慢性感染性病灶，如慢性胃炎、慢性胆囊炎、慢性阑尾炎、慢性泌尿生殖系统感染、咽喉部或副鼻窦的感染灶等。

这些患者的湿疹往往常好时坏，一朝这些感染灶被废弃，湿疹往往随之而愈。

对这类患者，应当详备商讨病史，进行必要的扶助检讨或请其他科的医师诊断，还可进行试探性抗炎疗养。若是抗炎疗养有用，很可能患者体内存在感染灶。

衰落措檀越要为积极衰落和疗养慢性感染性疾病。

4

血液和淋巴轮回闭塞

血液和淋巴轮回闭塞也可导致湿疹的发生，最典型的例子为淤积性湿疹 （淤积性皮炎），患者往往有下肢静脉曲张或有过静脉炎，使得下肢远端发生轮回闭塞，导致局部发生皮炎。

弘扬为小腿下 1/3 及足部色素千里着、密集小丘疹、胡闹渗出、彰着瘙痒 , 持破后不易愈合，对一般抗过敏疗养响应差，而一朝将原发血管疾病颐养，则小腿湿疹也随之而愈，因此衰落措檀越要为疗养原发病。

5

不良生存风俗 

好多患者发生湿疹与不良生存风俗谋划，有的患者对乙醇过敏但不可更变成规；

有的患者永恒酗酒导致胃肠谈和肝脏疾病，继发湿疹；

有的患者永恒生存不规矩，使机体简单的生物节奏被打乱，导致湿疹和其他疾病；

有的患者偏食辛辣，导致湿疹或使湿疹加剧。

6

局部身分

创伤和皮肤感染部位可发生湿疹样病变，可能与局部微生物、坏死组织或药物等共同作用谋划，弘扬为伤口或感染灶周围皮肤发红，有密集小丘疹，彰着瘙痒。

这些患者容易发生自敏性皮炎，即在远方也可发生湿疹样皮疹，畸形是手、足的丘疹和小水疱。

此外 , 女阴湿疹往往由于月信和白带刺激而迟误不愈，一些皱褶部位的湿疹往往与汗液分泌过多和不易挥发谋划。

手、足的出汗不良经常导致汗疱疹的发生，衰落主要为疗养原发病和改善局部条目如清创、抗感染和保持局部干燥、清洁等。

7

精神神经身分

不少慢性湿疹患者有永恒失眠、错愕、多梦、多汗等自主神经杂沓弘扬，有的患者是在精神受到高大创伤后发生湿疹。

有些患者有皮肤看成症，反复用各式香皂、浴液致使刺激性更强的洗涤剂清洗体魄，久之导致湿疹。

这些患者的精神神经创伤与湿疹往往变成恶性轮回，严重影响患者的心身健康。

在精神神经身分获得有用疗养后，湿疹可渐渐好转和病愈。

说七说八，湿疹的病因很是复杂，其中机体的内在原因与湿疹的发生有密切关系，临床医师在诊断和疗养湿疹时，应当尽可能详备商讨患者各个方面的病史，进行必要的检讨和化验，这么有助于弄默契疾病的原因和进行有针对性的衰落和疗养。

图片开首：摄图网

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作家先容

严淑贤     医学博士

复旦大学附属华山病院  

皮肤科医学激光中心副主任医师

简介：主要从事后光性皮肤病、医学好意思容性疾病、好意思容性激光的辩论和疗养，对紫外线与护肤品有真切辩论。先后主理国度当然科学基金、上海市卫生局基金、CMA 和 CDA 等多个科研技俩。以第一作家或通信作家发表关系学术论文 20 余篇，其中 10 余篇被国际 SCI 收录。先后参与《皮肤激光医学与好意思容》、《皮肤好意思容激光与光子疗养》、《光能源医学在皮肤科的行使》等专著的编写。

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